Биоимпедансометрия (BIA) или биоимпедансный анализ – обследование, которое вам, скорее всего, предложат сделать в диетологической клинике. Якобы, без этого сложно оценить вашу проблему с лишним весом и именно биоимпедансный анализ поможет правильно назначить вам рекомендации по похудению.
Но поскольку услуга не бесплатна, многим интересно насколько точен этот анализ (и имеет ли он хоть какой-то смысл вообще). Ответить на этот вопрос коротко не получится. Давайте по порядку.
Что такое биоимпедансометрия?
Это метод оценки состава тела и в частности, количества жира в организме. В коммерческих целях используется с середины 80-х годов прошлого века. Популярен стал прежде всего потому, что прибор для биоимпедансного анализа портативный, стоит относительно недорого, пользоваться достаточно просто.
BIA основана на том принципе, что электрический ток протекает с разной скоростью через тело, в зависимости от его состава. Тело человека состоит в основном из воды с ионами, благодаря которым может течь электрический ток. С другой стороны, тело также содержит жиры. Жировые ткани проводят ток значительно слабее, чем мышцы или кости.
Следовательно, существует прямая связь между концентрацией ионов и электрической проводимостью и косвенная между концентрацией ионов и сопротивлением раствора. Значит, мышечная и жировая масса тела могут быть вычислены по разности проводимости.
То есть прибор, фактически определяет сопротивление прохождению электрического тока через ткани тела, которое потом используется для расчета общей воды организма (ОВО). ОВО в свою очередь используется для оценки обезжиренной массы тела и по разнице с общей массой тела высчитывается количество жира в теле.
Насколько точна биоимпедансометрия?
Первые приборы были очень неточны. За последние годы, технические усовершенствования сделали BIA более надежной. Тем не менее, она не является «золотым стандартом» или эталонным методом измерений. Измерения выполненные при помощи 2-х электродов (как на бытовых весах и простых приборах) имеют большую погрешность. Более точные данные (для данного метода) дает измерение при помощи 4-х электродов – их крепят на руки и на ноги.
Основная проблема биоимпедансометрии заключается в том, что человеческое тело не является стандартным ни по длине, ни по площади поперечного сечения, ни по ионному составу. Кроме того, сопротивление тела варьируется среди различных этнических групп.
В сравнении с эталонным методом – двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA), результаты определения жировой массы с помощью BIA колеблются на 8 килограмм в плюс или минус (много это или мало, зависит от конкретного случая).
Что влияет на точность биоимпедансного анализа?
Факторов много. Во-первых, приборы разных производителей показывают разные данные после измерения одних и тех же людей. Во-вторых, существует множество различных уравнений для калибровки BIA, чего в принципе не должно быть. Также есть общие факторы, влияющие на точность измерений всех приборов.
Вода
Обезвоживание, так же как и большое количество воды, выпитое за час до исследования, влияет на результат – в случае обезвоживания биоимпедансный анализ покажет 5 дополнительных килограммов жира, а если человек выпил много воды, цифры будут наоборот занижены.
Еда
Количество жира при измерениях ниже, если анализ проводится сразу после еды, и в целом, данные измерений могут колебаться в пределах 4,2% в течение суток. Потребление пищи за 2-4 часа перед исследованием, как показало одно из исследований, добавит 1,5 кг жира.
Физическая нагрузка
Умеренная физическая нагрузка перед BIA приводит к завышению показателей обезжиренной массы тела. Например, упражнения умеренной интенсивности (ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде), если делать их в течение 90-120 минут перед анализом показывают обезжиренную массу на 12 кг больше реальной.
Этнос
Биоимпедансный анализ не подходит для измерений состава тела у целых народов – китайцев, японцев, негров, северо-американских индейцев. Результаты стабильно неверны. По сути, биоимпедансометрия показывает достаточно точные результаты только у европеоидов, к тому же гармонично сложенных, поскольку на точность влияет и длина конечностей.
Заболевания и время цикла
На точность BIA влияют фазы менструального цикла (некоторые исследователи не рекомендуют проводить измерения после овуляции), отеки конечностей и кожные заболевания.
Зачем нужна биоимпедансная диагностика?
BIA играет определенную роль в медицине. Ее результаты используются для лечения больных циррозом, раком, больных перенесших инсульты, для оценки питания пожилых пациентов (вот в этом случае, он работает лучше чем расчет ИМТ и измерения). Именно поэтому, исследователи уделяют такое внимание точности метода, и ищут способы ее повышения.
Для худеющих, BIA также полезна. В первую очередь для оценки качества похудения. Делая BIA, раз в месяц, (при соблюдении определенных требований) вы сможете узнать, правильно ли вы худеете — происходит ли потеря веса за счет жира, не теряете ли вы мышцы, не обезвожен ли организм.
Не помешает BIA и людям, которым кажется, что похудеть можно на 20 килограмм за месяц. А также тем, кто считает, что для похудения нужно просто ограничить себя в еде, не обращая внимания на качественный состав рациона и не занимаясь физическими упражнениями.
Альтернатива биоимпедансной диагностике
Конечно, BIA не необходимый, хоть и полезный инструмент. Если у вас нет возможности сделать биоимпедансный анализ, не расстраивайтесь. Простые методы, такие как расчет индекса массы тела (ИМТ) измерение окружности талии и соотношение между объемом талии и объемом бедер также придут вам на помощь.
Конечно, эти методы не слишком точно могут определить наличие лишнего веса и процент жира или мышечной массы в организме, но их точность чаще всего достаточна. Если же есть необходимость в получении точных данных, есть другие методы – это подводное взвешивание (денситометрия), двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия и МРТ.
В заключение
Процент жира в организме тесно связан с риском развития ряда хронических заболеваний, но точно его измерить трудно. Если у вас есть желание делать биоимпедансный анализ, старайтесь соблюдать все условия влияющие на его точность — делать анализ утром, на голодный желудок и если вы девушка, то в первой половине цикла.
Если у вас нет возможности сделать BIA, вы должны знать, что объем талии у мужчин больше 100 см, а у женщин больше 90, повышает риск тяжелых заболеваний и является поводом для похудения. И похудения не на голодной диете, а при помощи правильно составленного рациона питания и физических нагрузок.
В статье использованы материалы:
